仝小林:‘通治方+社區(qū)+互聯(lián)網(wǎng)’把新冠火苗消滅在基層
2020-03-16 10:13:41 來源:中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng) 責(zé)任編輯:李雅蘭中國(guó)日?qǐng)?bào)3月15日電(記者 吳勇、蘇峰)中央指導(dǎo)組專家、國(guó)家中醫(yī)藥管理局專家組組長(zhǎng)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員、中國(guó)科學(xué)院院士仝小林日前接受中國(guó)日?qǐng)?bào)記者專訪,介紹中醫(yī)在武漢抗擊新冠疫情的作用。 記者:為什么要研發(fā)“1號(hào)方”? 仝小林:這個(gè)“1號(hào)方”是這次疫情之中逼出來的。因?yàn)槲覀儺?dāng)時(shí)看到是發(fā)熱門診的病人實(shí)在是太多了。醫(yī)療系統(tǒng)處于崩潰的邊緣,病人沒辦法救治,醫(yī)護(hù)人員也非常危險(xiǎn)。所以我們當(dāng)時(shí)就跟湖北省中醫(yī)院和武昌區(qū)政府一塊來商量,怎么樣能夠用一個(gè)通治方,先幫病人都吃上藥。 2月2號(hào)的時(shí)候,由前線中醫(yī)總指揮和湖北省、武漢市衛(wèi)健委一起,和我來共同制定了“武漢抗疫方”,也就是后來在武漢廣泛推廣的“1號(hào)方”。 記者:“1號(hào)方”效果如何? 仝小林:“1號(hào)方”使用就達(dá)到將近80萬付,覆蓋5萬多人。之后的“2號(hào)方”使用量60萬副,接近三萬多人。這兩個(gè)方子加上張伯禮院士的方子,應(yīng)該說整個(gè)把武漢基本上覆蓋了。 當(dāng)時(shí)覆蓋的是發(fā)熱,疑似加上輕型和普通型病人,所以對(duì)整個(gè)社區(qū)治療起到了很好的作用。 效果非常顯著,一方面,已經(jīng)被診斷為輕型和普通型的322例里邊,全部的治愈,無一例轉(zhuǎn)為重癥。 另一方面,確診率和死亡率也大幅度下降。我們可以看下整個(gè)武昌區(qū)的數(shù)據(jù)。從2月3號(hào)到2月18號(hào),就是在我們鋪藥的過程之中,整個(gè)確診率到2月18號(hào)也是斷崖式地下降,死亡率也是斷崖式地下降。 ![]() (武昌區(qū)衛(wèi)健委提供) ![]() (武昌區(qū)衛(wèi)健委提供) 這里肯定有國(guó)家“應(yīng)收盡收,應(yīng)治盡治療”政策影響,以及對(duì)新冠認(rèn)知和治療水平的提高。同時(shí)我認(rèn)為,和“1號(hào)方”關(guān)系非常密切。 老百姓開始的時(shí)候接受度不高,但是吃了幾天之后一看發(fā)熱、咳嗽、食欲情況都明顯改善,然后都來要,非常喜歡吃這個(gè)藥。 記者:“1號(hào)方”的依據(jù)是什么? 仝小林;這個(gè)方子主要是根據(jù)中醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),即寒濕。 我們?cè)谠缙诳吹讲∪硕俭w現(xiàn)了相關(guān)的癥狀。 因?yàn)楫?dāng)時(shí)武漢陰雨綿綿,而且氣候異常。再加上看到病人的舌苔,當(dāng)時(shí)就考慮是個(gè)寒濕疫。后來再到病房看,到發(fā)熱門診看,到社區(qū)看完病人以后,更加堅(jiān)定我們的信心,這個(gè)病就是寒濕疫。治療原則是宣肺。 環(huán)境改善之后,人體的免疫功能就被激活。中醫(yī)講,正氣就能起到輔佐作用。中醫(yī)不是直接抗病毒,而是改善人體內(nèi)在寒濕環(huán)境。 1號(hào)方”的來源有好幾個(gè),由麻杏石甘湯、葶藶大棗瀉肺湯、藿樸夏苓湯、二陳湯、達(dá)原飲等化裁而來。那個(gè)里邊的方子和我們后來組方也非常相似,這個(gè)也有我們剛才講的清肺排毒湯里邊的有一個(gè)叫做麻黃附子細(xì)辛湯,也有藿香化濕醒脾。 記者:社區(qū)防治是關(guān)鍵。您有什么經(jīng)驗(yàn)分享嗎? 仝小林:我們后來總結(jié)把中醫(yī)治療新冠總結(jié)為“武昌模式”,主要包括通治方、政府和互聯(lián)網(wǎng)。 “1號(hào)方”作為通治方,是基礎(chǔ)。在制定通治方之后,由武漢市衛(wèi)健委醫(yī)療救治組發(fā)文件推行。18個(gè)社區(qū)服務(wù)中心,144個(gè)社區(qū),在區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下全面推開,把藥送到病人家里邊。 互聯(lián)網(wǎng)也是關(guān)鍵。當(dāng)時(shí),醫(yī)生少,病人太多,根本住不上院,都是居家治療。我們聯(lián)合劉保延教授,在后方組織了600多名醫(yī)生。通過互聯(lián)網(wǎng),在后臺(tái)對(duì)病人1對(duì)1地服務(wù),幫助他們心理疏導(dǎo),調(diào)整藥物。這對(duì)解決醫(yī)務(wù)人員緊張,緩解病人心理緊張,都起到了非常好的作用。 |